Вплив на мікробіом кишківника при дитячій мігрені: нове дослідження
Мігрень – це інвалідизуючий неврологічний розлад, який часто починається в дитинстві або підлітковому віці та часто супроводжується шлунково-кишковими (ШКТ) симптомами. Однак, мікробіотичні характеристики та взаємодія кишечника та мозку, що лежать в основі дитячої мігрені, особливо за наявності захворювань ШКТ, залишаються погано вивченими. Це дослідження мало на меті вивчити клінічні та мікробні особливості дитячої мігрені, а також терапевтичний потенціал пробіотиків.
Що виявили:
126 дітей та молодих дорослих з мігренню (6-19 років) порівняли зі здоровими однолітками:
• У 47% обстежених з мігренню були супутні шлунково-кишкові (ШК)-розлади.
• Зменшення працездатності пацієнтів за наявності ШК-розладів було значно більшим (кількість балів за шкалою PedMIDAS 60 vs 29).
• Також підвищеним був фекальний кальпротектин (маркер запалення кишечника).
При цьому підвищений рівень кальпротектину у фекаліях у пацієнтів з мігренню та ШК-розладами додатково підтверджує роль запалення слизової оболонки.
Кальпротектин, білок нейтрофільного походження, також пов'язують з педіатричними епізодичними синдромами, такими як дитячі коліки – ранній еквівалент мігрені.
Мікробіотні сигнатури:
У дітей з мігренню:
- Знижена Bifidobacterium longum
- Підвищені Bacteroides та Parabacteroides
Підгрупи:
- З ШК-розладами:
Збагачення Streptococcus gallolyticus (онкомікроб, залучений у розвиток раку кишечника)
- БЕЗ ШК-розладів:
Більше Faecalibacterium prausnitzii (пов'язано з м'якшими симптомами)
Терапевтичний потенціал:
Вживання B. longum:
- Зменшило активацію тригемінальних нейронів у щурів
- У дітей (пілотне дослідження): знизило інтенсивність болю, частоту нападів та кількість днів з головним болем
Висновок:
Автори відзначають зв'язок мігрені з ранніми станами (немовлячі кольки) та пізнішими ШК-розладами, що вказує на роль кишечника протягом усього життя. Модуляція мікробіоти може стати перспективною стратегією лікування мігрені у дітей.
Джерело: Український медичний часопис
