Відповідальність лікаря за втрату медичної документації

Медична документація є офіційним документом, який зберігається у закладі охорони здоров’я та належить до службової документації.

Види відповідальності:

• Адміністративна відповідальність — за порушення правил ведення та збереження документації (ст. 188-10 КУпАП).
• Цивільна відповідальність — якщо втрата картки призвела до шкоди правам пацієнта (наприклад, він не зміг отримати лікування чи компенсацію).
• Кримінальна відповідальність — можлива, якщо доведено умисне знищення чи підробку (ст. 357, 366 КК України).

Лікар не завжди винен особисто. Найчастіше відповідальність несе заклад охорони здоров’я, оскільки саме він зобов’язаний організувати належне зберігання документації.

Що робити лікарю у випадку втрати документа?

• скласти службову записку керівництву;
• зафіксувати факт втрати актом;
• повідомити пацієнта та за можливості відновити дані;
• у спірних випадках — проконсультуватися з юристом.

Втрата медичної документації може мати серйозні наслідки, тому лікарю варто завжди належно оформлювати записи, а закладу — забезпечити їх архівацію та захист.

Джерело: Медичне Право України