Уряд оновив порядок перевірки лікарняних та медичних висновків про тимчасову непрацездатність: що змінилося для лікарів

Кабінет Міністрів України вніс зміни до порядку перевірки лікарняних та медичних висновків, інтегрувавши нові правила контролю у процедуру тривалого продовження тимчасової непрацездатності.

Нововведення сиднхронізовані з оновленим законодавством про соціальне страхування.

Що змінюється у процедурі перевірок

Відтепер процес контролю автоматизований та деперсоналізований:

• оцінку обґрунтованості МВТН виконують уповноважені лікарі, а не чиновники Пенсійного фонду;
• перевіряючого спеціаліста електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ) обирає автоматично з іншого регіону чи закладу;
• перевірки за деперсоналізованими медичними даними пацієнта;
• лікуючий лікар гарантовано отримує офіційні результати перевірки;
• зазначається, що врегульовано досудовий механізм адміністративного оскарження рішень, а для більшості лікарів клінічна практика та порядок формування МВТН у щоденній роботі залишаються незмінними.

Якщо хвороба затягується, продовження МВТН відбувається в рамках оцінювання повсякденного функціонування особи експертними командами.

Лікарю важливо дотримуватися таких термінів та правил:

• направлення на експертну команду формується за 10 днів до досягнення пацієнтом 120 днів безперервної непрацездатності або 150 днів сумарно (з перервами) протягом поточного року;
• у документі обов’язково зазначаються всі попередні періоди непрацездатності, діагнози пацієнта та детальні відомості про створені МВТН;
• адміністрація медзакладу розглядає такі направлення першочергово (зазвичай упродовж 1–5 днів) і призначає найближчу дату засідання експертної команди.

Залежно від анамнезу пацієнта та прогнозів відновлення здоров’я експертна команда ухвалює одне з трьох рішень:

• продовження строку непрацездатності - якщо є чіткий позитивний прогноз на одужання. Витяг із рішення надсилається лікуючому лікарю для формування чергового МВТН;
• встановлення інвалідності - якщо відновити працездатність пацієнта за медичними показниками вже неможливо;
• завершення строку непрацездатності - якщо медичні підстави для подальшого перебування на лікарняному відсутні.

Джерело: Медичне Право України