Щодо ведення паперових медичних карток пацієнтів сімейними лікарями у 2025 році

Поширене питання від лікарів: чи зобов’язані вони й надалі дублювати паперові картки пацієнтів, чи достатньо вести все в електронному форматі?

Що говорить законодавство:

МОЗ поступово переводить первинну облікову документацію у електронну форму. Паперові картки більше не є обов’язковими.
Наказ МОЗ № 157 від 26.01.2018, скасував низку застарілих паперових форм – талони, медичні картки для шкіл і ВНЗ, інші дублюючі документи.
Електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ/eHealth) є основною для: рецептів, медичних висновків про непрацездатність, вакцинацію, народження дитини тощо.
За потреби пацієнт може отримати паперовий витяг чи копію даних із електронної системи.

Практика у закладах охорони здоров’я:

Деякі заклади, з огляду на воєнний стан чи ризики перебоїв з електрикою/інтернетом, ведуть паперові копії як резерв, але це не є законодавчим обов’язком.
Основним джерелом правової сили лишається саме електронна документація в ЕСОЗ.

Висновок: ведення паперових карток у 2025 році – це право закладу (як резерв), але не обов’язок. Лікар юридично не зобов’язаний дублювати дані, якщо вони вже внесені в eHealth.

Джерело: Медичне Право України